日期：2017-12-18（原创文章,禁止转载）
4岁自闭症儿童命殒康复机构
养生之道网导读：一则题为《一个自闭症孩子在训练机构的死亡》的文章在微信朋友圈热传。文中写道，4月27日晚，辽宁丹东的职员张巍接到来自广州的电话，哈尔滨公立癫痫医院被告知儿子赖
一则题为《一个自闭症孩子在训练机构的死亡》的文章在微信朋友圈热传。
文中写道，4月27日晚，辽宁丹东的职员张巍接到来自广州的电话，被告知儿子赖日嘉死亡。不满4岁的嘉嘉是她和丈夫唯一的儿子，因患有自闭症，3月初，他们千里迢迢把儿子送到广州一家叫天道正气的自闭症儿童康复基地。在那里，嘉嘉和其他自闭症孩子一起，接受一种被基地创始人称为全新的、全封闭式的康复训练。
嘉嘉死亡次日，张巍赶到广州。她在机构拍下了孩子死亡前一天4月26日的一日管理监控表。记者在监控表上看到，这天早上，嘉嘉像往常一样在6点治疗癫痫病应该注意哪些小常识到8点之间起床吃完早餐，然后外出接受一天的野外拉练。上午，嘉嘉走了10公里。12点回到基地，嘉嘉吃了大量饭，一直睡到13：35，被老师叫醒，继续训练，下午嘉嘉又走了9公里。傍晚本是自由玩耍的时间，嘉嘉却直接进入了睡眠。嘉嘉从18：15一直睡到27号早上6：25，但夜里睡得很不安稳。
27日晚9点半，张巍接到机构老师的电话，称嘉嘉发烧了，但已在处理，不用担心。电话挂断1分钟后，老师再次来电称已叫了120，这让张巍心跳加速。22：20，嘉嘉自主呼吸消失。23：00，孩子彻底失去生命体征。
嘉嘉接受的治疗方法是正确的吗？其实对于自闭症儿童的治疗应该是由专业的医生来指定治疗方案的。一般来说，有如下的方式：
1、训练干预方法
虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提治疗癫痫最好的方法高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有
（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。
（2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
（3）人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。
上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。
2、药物治疗
目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：
（1）中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。
（2）抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用
①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。
（3）抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。
选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者。
